Инструкция по применению мази Клотримазол
Если врач назначил мазь Клотримазол, инструкция по применению изучается перед началом курса лечения. У препарата есть особенности использования. Если их не учитывать, эффективность лечения может снизиться. Когда у пациента проявилась непереносимость активного вещества данного препарата, рассматривают его заменители.
Оглавление
Состав
Чтобы избежать развития осложнений в виде гиперчувствительности к средству, предварительно изучается его описание. Клотримазол мазь содержит одноименное действующее вещество. Его дозировка в 100 мг лекарственного средства — 1 г. В состав также входят прочие компоненты, не проявляющие противогрибковую активность. К ним относятся:
- воск эмульсионный;
- глицерол;
- цетостеариловый спирт;
- пропиленгликоль;
- моноглицериды;
- полисорбат;
- метилпарагидроксибензоат;
- пропилпарагидроксибензоат;
- касторовое масло;
- вода очищенная.
Вещество характеризуется белым цветом, не имеет выраженного запаха.
Показания к применению
Данное лекарство используется при инфицировании грибковыми микроорганизмами. Проявляет эффективность в борьбе с дерматофитами. Такие грибы входят в группу Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Наиболее распространенные разновидности микроорганизмов, которые не отличаются резистентностью к воздействию Клотримазола:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Epidermophyton floccosum;
- Microsporum canis.
Кроме того, препарат применяют против плесневых и дрожжевых грибов. Например, не проявляют резистентность к основным компонентам мази такие разновидности вредоносных микроорганизмов:
- Candida spp.;
- Torulopsis glabrata;
- Rhodotorula spp.;
- Pityrosporum orbiculare.
Мазь предназначена только для наружного применения. Используется Клотримазол при грибке ногтей. Кроме того, данным средством обрабатывают пораженные участки кожи. Если интересует вопрос, от чего помогает Клотримазол, изучается перечень назначений:
- различные виды микоза: эпидермофития, дерматомикоз, дерматофития, микроспория, трихофития, кандидомикоз;
- воспаление ногтевого валика вследствие инфицирования грибком;
- эрозия кожных покровов на участке в межпальцевом пространстве;
- поражение ногтей;
- вторичное инфицирование грибком, что часто является следствием развития пиодермии;
- лишай разных типов: отрубевидный, разноцветный;
- эритразма.
Рассматриваемый препарат лечит лишь те грибовидные инфекции, причиной которых являются перечисленные выше микроорганизмы. Соответственно, назначение делается с учетом результатов лабораторных исследований.
Противопоказания
Противогрибковая мазь имеет такие же ограничения при использовании, что и крем. Препарат не применяется в ряде случаев:
- индивидуальная непереносимость любого компонента в составе;
- период беременности с 1 по 3 месяц;
- детский возраст до 2 лет.
Отмечают ряд относительных противопоказаний. В данном случае отсутствуют жесткие ограничения при использовании препарата, но он должен применяться с осторожностью: пациент внимательно наблюдает за изменениями, происходящими с кожей на участке, где выполняется обработка. При возникновении негативных проявлений терапию следует прекратить. С осторожностью применяют мазь во II и III триместрах беременности и во время грудного вскармливания.
Способы применения
Средство действует фунгицидно, если используется в небольших дозах. В этом случае препарат оказывает губительное влияние на микроорганизмы: разрушаются их стенки. Выздоровление наступает быстрее, а процесс остановки синтеза грибов является необратимым. Значит, инфекция не разовьется повторно.
Если пользоваться средством в малых дозах, оно также поможет, но в скором времени после окончания терапии снова проявятся симптомы заболевания. Это обусловлено тем, что препарат в минимальном количестве проявляет себя как фунгистатическое средство. Значит, клотримазол останавливает синтез и развитие микроорганизмов, но не провоцирует их гибель. Только продолжительная терапия данным средством поможет устранить проявления заболевания. Кратковременное воздействие позволяет ненадолго облегчить состояние пациента.
Способы применения:
- обработка кожи;
- лечение ногтевой пластины и околоногтевого валика.
В первом случае следует наносить мазь на кожу. Пораженный участок предварительно очищают. Чтобы улучшить результат терапии, рекомендуется использовать моющее средство с нейтральным pH. Кожа должна быть сухой при нанесении. Кратность применения мази: 2-3 раза в сутки.
Количество вещества определяется в индивидуальном порядке. Следует наносить столько лекарства, чтобы можно было с его помощью покрыть весь пораженный участок тела.
Для достижения лучшего результата регулярно выполняется обработка и здоровых тканей, окружающих очаг локализации грибка (радиус увеличивается на 1-2 см). В большинстве случаев используется количество мази, соответствующее полосе длиной 5 см.
Положительный результат терапии достигается только при условии регулярного применения препарата. Когда обработка наружных покровов производится с перерывами, например, не 2-3 раза в сутки, а 1-2 раза или пациент пользуется средством черед день, лечение будет длиться намного дольше. Если частота применения не снижается, курс терапии продолжается до тех пор, пока не исчезнут негативные проявления.
Кроме того, для закрепления результата в случае, когда использовались небольшие дозы средства (препарат действует фунгистатически), следует продолжить лечение. Обработка наружных покровов дополнительно проводится в течение 2 недель после исчезновения симптомов микоза. При использовании больших доз мази (препарат действует фунгицидно) необязательно продолжать лечение после устранения негативных проявлений.
В большинстве случаев при поражении наружных покровов курс терапии длится 4 недели. Продолжительность лечения при заболеваниях разных типов отличается:
- отрубевидный лишай — не более 3 недель;
- эритразма — 2-4 недели.
Пациентам старше 2 лет препарат назначается в таких же количествах, что и взрослым. Это обусловлено низкой всасываемостью мази.
Клотримазол от грибка ногтей применяется по стандартной схеме: 2-3 раза в сутки. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке. Однако средство медленнее проникает в структуру ногтевой пластины, за счет чего увеличивается продолжительность курса терапии. Учитывая высокую сложность лечения заболеваний с очагом поражения на ногтях, терапию рекомендуется продолжить еще. При этом не играет роли, сколько средства применялось в процессе.
Мазь от грибка ногтей используется в меньшем количестве, т. к. часто область поражения минимальная. Разрушение ногтевой пластины при этом происходит медленнее, чем в случае инфицирования мягких тканей. При обработке ногтя мазь после нанесения оставляют на пораженном участке. Чем дольше средство будет контактировать с ногтевой пластиной, тем быстрее наступит выздоровление.
Побочные действия
Учитывая, что мазь применяется наружно и почти не всасывается, негативные проявления возникают местно. Возможные побочные эффекты:
- шелушение наружных покровов;
- раздражение, которое проявляется покраснением, жжением;
- отечность;
- парестезия, при этом нарушается чувствительность, возникает ощущение ползающих мурашек, покалывание;
- интенсивное покраснение кожи;
- аллергия — следствие негативной реакции индивидуального характера на действие препарата, чаще развивается крапивница, симптомы этого патологического состояния: зуд, сыпь.
Передозировка
Случаи возникновения побочных явлений при увеличении дозы противогрибкового средства не зафиксированы. Это обусловлено низкой абсорбцией лекарственного вещества.
Особые указания
Клотримазол не наносится на слизистые оболочки. Особенно опасно попадание средства от грибка на ногах в органы зрения.
Несмотря на слабую абсорбцию при терапии противогрибковым лекарством необходимо периодически проверять состояние печени. Это обязательная мера для пациентов с нарушениями работы данного органа.
Если побочные явления имеют свойство исчезать самостоятельно через некоторое время после возникновения, прерывать курс лечения не нужно. Терапию препаратом от грибка стопы следует заканчивать только в случае, когда симптомы не уходят на протяжении длительного периода.
Если Клотримазол не устранил негативные проявления грибкового заболевания за 1 месяц, необходимо обратиться к врачу. В данном случае проводится повторное исследование биоматериала (изучается структура мягких тканей или выполняется соскоб с ногтевой пластины). Непроходящие признаки патологического состояния могут быть следствием повторного инфицирования вредоносными микроорганизмами, но уже другого типа.
Отсутствие положительной динамики при грибковом заболевании является основным признаком неправильного назначения. В этом случае нужно использовать другой препарат.
Когда Клотримазол назначается детям, следует внимательно наблюдать за состоянием наружных покровов. У малышей риск развития негативных проявлений намного выше, чем у взрослых. При появлении симптомов непереносимости может быть изменена схема лечения: уменьшается частота обработки пораженных участков кожи, снижается дозировка лекарства. В крайнем случае подбирается другая мазь для детей. При терапии пациентов старше 2 лет лучше не обрабатывать крупные участки тела.
Женщинам с нарушениями функции почек при беременности не рекомендуется использовать Клотримазол.
Взаимодействие с другими лекарствами
Следует избегать комбинаций с антибиотиками некоторых видов: Нистатином, Натамицином, Амфотерицином В.
Под влиянием пропилового спирта пара-гидроксибензойной кислоты отмечается рост эффективности Клотримазола.
Дексаметазон способствует уменьшению активности рассматриваемого противогрибкового вещества. Чтобы избежать возникновения побочных явлений при одновременном применении различных средств, рекомендуется сначала изучить аннотацию к ним.
Аналоги
Действующие заменители Клотримазола:
- Кандид Б;
- Фунгинал;
- Фунугицип;
- Кандизол;
- Канизон;
- Канестен.
Первое из средств относится к группе двухкомпонентных препаратов. Кроме клотримазола, данное лекарство содержит беклометазон, который проявляет слабую минералокортикоидную и достаточно сильно выраженную глюкокортикоидную активность. За счет этого достигается снижение интенсивности воспалительного процесса, например, при вторичном инфицировании.
Этот аналог выпускается в форме мази. Дополнительно вещество проявляет и противоотечное, антиэкссудативное действие, а еще устраняет симптомы аллергии, что важно, если возникают негативные проявления во время лечения препаратом. Назначается Кандид Б при паховой эпидермофитии, поражении стоп. Его рекомендуется применять на фоне кандидоза, микроспории кожи.
Фунгинал выпускается в форме крема. Препарат является прямым аналогом рассматриваемого средства, т. к. содержит 1 активный компонент (клотримазол) в такой же дозировке. Преимущество крема заключается в уменьшенном количестве жировых компонентов. Однако период действия этого вещества менее продолжительный по сравнению с мазью.
Еще один аналог (Фунгицип) тоже содержит клотримазол в качестве основного вещества. Значит, механизм его действия такой же, как и у рассматриваемого препарата. Выпускается в разных формах: крем, раствор, вагинальные таблетки, мазь. Фунгицип имеет такие же показания и противопоказания, что и Клотримазол.
Кандизол выпускается в форме крема и вагинальных таблеток. Данный препарат является еще одним прямым аналогом Клотримазола, т. к. содержит такое же активное вещество. Значит, схема лечения Кандизолом ничем не отличается от таковой при терапии рассматриваемым средством. Если на Клотримазол развилась негативная реакция, данное лекарство не рекомендуется применять, т. к. эти средства идентичны по составу.
Канизон и Канестен — эти препараты относятся к группе прямых заменителей рассматриваемого лекарства. Первый из них выпускается в виде крема и раствора. Канестен же можно приобрести в форме крема и спрея. Принцип действия на организм у этих средств одинаковый. Значит, они могут применяться с целью замены друг друга. Однако при развивающейся гиперчувствительности также следует подобрать препарат, содержащий другое активное вещество.
Все перечисленные аналоги находятся в одной ценовой категории, но Клотримазол стоит намного дешевле.
Сроки и условия хранения
Рекомендуемый температурный режим — не выше +15°С. Препарат следует хранить в защищенном от света месте.
Клотримазол не теряет свойств на протяжении 2 лет от даты выпуска.