Инструкция к препарату Тридерм

Средство Тридерм относится к группе противогрибковых препаратов. Его отличает высокая эффективность, что обусловлено многокомпонентным составом и множеством положительных качеств. Предназначено лекарство для наружного применения. Каждый из компонентов выполняет разные функции. С помощью этого средства можно существенно улучшить состояние кожи.

Состав и форма выпуска

Если планируется приобрести Тридерм, инструкция по применению изучается в первую очередь. В ней можно найти информацию о форме выпуска, составе. Производится препарат в 2 вариантах: мазь и крем. В качестве действующих веществ выступают одинаковые компоненты:

• клотримазол — 10 мг;
• гентамицина сульфат — 1 мг;
• бетаметазона дипропионат — 0,643 мг.

Указанное количество содержится в 1 г средства. Концентрация активных веществ в составе препарата, который выпускается в виде мази и крема, одинаковая. Чтобы понять, как работает лекарство, нужно изучить его описание. Требуемый эффект обеспечивается за счет противогрибковой активности клотримазола, антибактериальных свойств гентамицина (антибиотик широкого спектра действия) и противовоспалительного, противоаллергического и антиэкссудативного действия бетаметазона дипропионата.

Чтобы разобраться, Тридерм — гормональный или нет, следует учесть, что в состав входит глюкокортикоидный стероид бетаметазона дипропионат. Он характеризуется противовоспалительным, а также иммунодепрессивным свойством. Значит, применять его следует с осторожностью.

Выпускается Тридерм (мазь или крем) в тубе, содержащей 15 или 30 г средства. Условия продажи: приобрести препарат можно в аптеках, средняя цена составляет 730 руб. Производится средство в Германии (компания Байер Фарма) и Бельгии (Schering plough labo).

Показания к применению

Если интересует вопрос, от чего помогает препарат, следует знать, что наиболее высокой эффективностью он обладает при лечении инфекций, вызванных чувствительными к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, а также к клотримазолу (если произошло поражение кожи грибком) микроорганизмами. Показания к применению:

• дерматозы: дерматиты, экзема;
• дерматомикозы (кандидоз и лишай разноцветный, дерматофития);
• нейродермит ограниченный;
• кожная сыпь, возникшая, как следствие аллергической реакции;
• атопический дерматит.

Отмечается целесообразность использования Тридерма при инфицировании организма грамположительными и грамотрицательными бактериями. Препарат лечит патологические состояния, сопровождающиеся появлением признаков на коже: воспаление, шелушение, сыпь, выделение экссудата, зуд.

Средство для наружного применения сочетает в себе ряд свойств, которые помогают быстро устранить симптомы, даже если причиной заболевания не является инфекция. В данном случае при использовании местных глюкокортикостероидов особенно важно соблюдать дозировку, т. к. этот препарат может применяться и в качестве вспомогательной меры. Его используют, пока не наступит облегчение: остановится процесс выделения экссудата, развития воспаления, уйдет зуд.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется применять, если проявляются следующие патологические состояния:

• проявляется чувствительность к какому-либо компоненту, что может стать причиной развития аллергии;
• сифилис — при условии, что на коже появились признаки данного заболевания;
• инфицирование герпесом разных типов: простой вирус, ветряная оспа;
• туберкулез кожи;
• появление гиперчувствительности на компоненты вакцины (поствакцинальная реакция);
• повреждения на наружных покровах: раны, ссадины, царапины.

Лечение детей данным препаратом разрешено проводить с 2 лет. Перечисленные выше противопоказания являются абсолютными. Значит, применять препарат при таких патологических состояниях запрещено. Однако существуют и относительные ограничения при использовании:

• беременность (1 триместр);
• детский возраст от 2 лет;
• применение при длительной терапии, в этом случае концентрация глюкокортикостероида постепенно увеличивается, т. к. данное вещество имеет свойство накапливаться при регулярном применении, что приводит к усилению его действия, а еще возрастает риск развития осложнений;
• нанесение препарата на деформированные участки наружных покровов — при попадании крема или мази в структуру эпидермиса и на открытые ткани многократно усиливается эффективность активных компонентов;
• использование окклюзионных повязок, что также способствует более интенсивному воздействию на пораженные участки, вместе с тем увеличивается риск развития побочных эффектов.

Инструкция по применению Тридерма: способ и дозировка

Препарат, выпускаемый в форме крема и мази, наносится на пораженные наружные покровы по одинаковой схеме. Так, проводят обработку тканей, на которых появились внешние признаки заболевания. Дополнительно кремом покрывают чистую кожу на участках вокруг очага поражения. Если имеются порезы, ссадины, рекомендуется обходить эти зоны. Слой крема или мази должен быть тонким.

Чтобы обеспечить требуемый результат, обработку проводят регулярно. Кратность использования средства — 2 раза в день: утром и вечером (на ночь). Длительность курса лечения препаратом Тридерм от грибка составляет 3-4 недели.

Если улучшения не видны по окончании этого периода, следует обратиться к врачу для уточнения поставленного диагноза.

Причиной отсутствия результатов терапии может быть возникшая устойчивость микроорганизмов к антибиотику или ошибки при проведении анализа на выявление возбудителя инфекции.

Тридерм при псориазе используется по такой же схеме, что и при других заболеваниях. В большинстве случаев положительный результат можно увидеть через 3 недели. Если же требуемый эффект не был обеспечен, назначают другой препарат. Иногда при длительном и регулярном применении глюкокортикостероидов, антибиотиков у вредоносных микроорганизмов вырабатывается устойчивость к лекарственному средству. По данной причине при псориазе Тридерм следует чередовать с другими препаратами. Между курсами делают перерыв не менее 3 недель.

Побочные действия

Мазь Тридерм содержит жировые компоненты, поэтому она дольше остается на наружных покровах, чем крем. Если не удалять избыток лекарственного вещества, глюкокортикостероид будет накапливаться в тканях, что ускорит развитие осложнений. Побочные эффекты при терапии Тридермом определяются компонентами, которые входят в состав. Негативные реакции организма на клотримазол:

• покалывание;
• отечность в области нанесения;
• шелушение;
• образование волдырей;
• местное раздражение;
• зуд;
• крапивница.

Гентамицина сульфат провоцирует возникновение раздражения, сопровождающегося покраснением и зудом. Однако эти признаки являются преходящими и могут сами исчезнуть. При этом не нужно прерывать лечение. Наиболее тяжелые осложнения вызывает глюкокортикостероид:

• фолликулит;
• избыточная сухость наружных покровов;
• зуд;
• нарушение пигментации;
• угри;
• гипертрихоз;
• дерматит разной этиологии;
• мацерация кожи;
• атрофические процессы;
• потница;
• стрии;
• вторичное инфицирование.

Передозировка

Нанесение на кожу крема Тридерм в избыточных количествах способствует интенсивному проникновению глюкокортикоидного стероида в организм. Это может стать причиной нарушения работы надпочечников. Как результат, диагностируют вторичную надпочечниковую недостаточность. Одновременно проявляется синдром Кушинга, как следствие гиперкортицизма.

Избыточное использование антибиотика является причиной развития устойчивости микроорганизмов к данному компоненту. В результате отмечается сокращение эффективности применения препарата. Из всех активных веществ клотримазол действует наиболее мягко, но при этом эффективно. Даже при длительном использовании данного вещества не развивается устойчивость у микроорганизмов.

Чтобы устранить побочные явления, которые свидетельствуют о передозировке, назначается симптоматическое лечение. При этом исчезают признаки патологического состояния, но не его причина. Глюкокортикостероид можно продолжать использовать при условии, что развившиеся осложнения не тяжелые.

Если же признаки передозировки не устраняются, а интенсивность их проявления лишь возрастает, нужно прекратить лечение Тридермом. Его отмена должна происходить постепенно. Вместо данного препарата назначают другое средство. Иногда требуется проведения корректировки электролитного дисбаланса.

Однако случаи передозировки препаратом для наружного применения редки. Отмечается, что при удерживании окклюзионной повязки на коже в течение 6 часов не возникает негативных симптомов.

Особенности использования

Учитывая, что отсутствует информация о том, проникает ли антибиотик или глюкокортикостероид в молоко матери, необходимо прекратить лактацию на период лечения. При беременности не следует применять Тридерм на протяжении длительного отрезка времени. Кроме того, необходимо воздержаться от использования окклюзионных повязок. Во время вынашивания ребенка по возможности следует применять другие средства (более безопасные), т. к. нанесение гормонального препарата с нарушением рекомендаций может привести к развитию осложнений.

Учитывая достаточно агрессивное действие, не нужно использовать это средство в течение длительного периода с целью терапии детей. Если есть возможность, лучше рассмотреть негормональные препараты. Детский организм сильнее подвержен воздействию гормонов, что может привести к непредсказуемым последствиям.

Тридерм детям рекомендуется наносить на небольшие участки кожи и только по строгим показаниям. Обширная обработка в данном случае запрещена.

Если препарат используется для лечения детей, иногда отмечается задержка роста, ребенок перестает прибавлять в весе. У грудничков может появиться отечность в области родничка. Это следствие увеличения внутричерепного давления. Дополнительно к тому возникает отечность диска зрительного нерва, появляются головные боли. Кроме того, нельзя наносить средство на слизистые оболочки, органы зрения.

Лекарственное взаимодействие

Недостаточно информации о последствиях одновременного применения Тридерма и других медикаментов. Однако нужно помнить, что в состав входит глюкокортикостероид, значит, не следует комбинировать данное средство с кортикоидами других видов. Это повышает риск развития осложнений. Кроме того, препарат для наружного применения не должен одновременно использоваться с прочими средствами в форме мази и крема.

Аналоги Тридерма

Препарат может способствовать появлению негативных реакций. Если состояние кожи не улучшается, рассматривают заменители. Это могут быть одно- и многокомпонентные препараты, выполняющие 1 или несколько функций: противовоспалительную, антиэкссудативную, противоаллергическую и противозудную. Аналоги мази Тридерм:

• Акридерм ГК;
• Канизон;
• Триакутан;
• Бетазон Ультра;
• Дипросалик;
• Бетасалик.

Акридерм ГК относится к той же ценовой категории, что и рассматриваемое средство (700 руб.). Приобрести его можно в виде крема и мази. Препарат содержит лишь глюкокортикостероид — бетаметазона дипропионат. Его концентрация в 1 г лекарства такая же, что и в составе Тридерма (0,643 мг). Значит, данный препарат не выполняет противогрибковую функцию. Его можно применять с целью остановки процесса воспаления, предотвращения выделения экссудата, для устранения зуда.

Канизон — дешевый аналог Тридерма. Его можно приобрести в форме крема и раствора для наружного применения. Цена — 540 руб. Препарат однокомпонентный. Его основным активным веществом является клотримазол. Использовать препарат можно при инфицировании грибком.

Триакутан — прямой аналог рассматриваемого средства. В его состав входят такие же компоненты: бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицина сульфат. Концентрация активных веществ остается неизменной — т.е. по основным свойствам данный препарат не уступает Тридерму. Однако если при использовании рассматриваемого лекарства развилась негативная индивидуальная реакция, в таком случае заменять его Триакутаном нецелесообразно.

Бетазон Ультра производится в тубах 15 или 30 г. Выпускается препарат в виде крема. Это еще один прямой аналог Тридерма, т. к. содержит такие же основные компоненты.

Дипросалик можно приобрести в форме мази (туба 30 г). Цена данного средства ниже по сравнению с Тридермом — 580 руб. Это гормональное средство. Содержит бетаметазона дипропионат, дополнительно в состав входит салициловая кислота, которая усиливает действие главного вещества, т. к. подсушивает наружные покровы, характеризуется кератолитическим, противогрибковым и противомикробным свойством.

Бетасалик выпускается в разных формах: мазь, лосьон для наружного применения, флакон-капельница. Стоимость препарата варьируется от 420 до 715 руб., что зависит от объема и структуры вещества. Бетасалик является прямым аналогом Дипросалика. Оба лекарства содержат одинаковые компоненты. Препараты взаимозаменяемые, но использовать Бетасалик в случае, когда развилась негативная индивидуальная реакция на компоненты в составе Дипросалика, не следует.

Правильное хранение

Средство сохраняет свойства при условии, что поддерживаются приемлемые параметры окружающей среды. Так, температура воздуха не должна быть выше +25°С. Препарат допустимо использовать в течение 3 лет со дня выпуска, хранить его необходимо в недоступном для детей месте.