ПРЕПАРАТЫ

Особенности применения таблеток Тербинафин

Таблетки Тербинафин предназначены для лечения поверхностных грибковых инфекций. Препарат принадлежит к антимикотическим средствам III поколения — аллиламинам. Лекарственное средство применяют для системной и комбинированной терапии кожных заболеваний.

Состав

В структуру медикамента входит активное действующее вещество — тербинафина гидрохлорид в количестве 140,6 мг. Важными вспомогательными компонентами являются:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • диоксид кремния;
  • магния стеарат.

Таблетки 125 мг имеют круглую двояковыпуклую форму, цвет — белый, на одной стороне обозначение в виде буквы «D».

Лекарственное средство 250 мг аналогичной формы, имеет риску и 2 гравировки: в виде буквы «Р» на верхней стороне и цифры «74» — на нижней.

Медикамент проявляет широкий спектр действия в отношении таких микроорганизмов, как:

  • дерматофиты;
  • дрожжевые грибы (род Candida);
  • фитоспоры.

Незначительная концентрация лекарственного вещества оказывает влияние на плесневые и диморфные организмы.

Препарат проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие. Лекарственное средство нарушает синтез стеролов в мембранах клеток, способствует накоплению сквалена.

Медикамент не оказывает влияния на процесс обмена биологически активных веществ или лекарственных средств. Абсорбция составляет 70%. Максимальное содержание в плазме крови проявляется через 2 часа и составляет 1 мкг/мл.

Медикамент образует вещества, которые метаболизируются, т.к. не обладают противогрибковым действием. Препарат не накапливается в организме. У больного с нарушением функции печени медикамент выводится не в полном объеме, образуя повышенную концентрацию в сыворотке крови.

Прием пищи не оказывает никакого влияния на адсорбцию препарата.

Показания

Антимикотическое средство проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:

  • онихомикоз;
  • органическое поражение волосистой части головы, туловища, голеней, стоп.

Грибок большого пальца ноги лечат с помощью таблеток, тактику терапии определяют исходя из клинической картины онихомикоза.

Медикамент показан при проксимальной и дистально-латеральной форме заболевания. При микозе волосистой части головы препарат назначают под контролем общего анализа крови и показателей функции печени.

У пожилых пациентов лекарство используют в течение 1 месяца. Показания к применению антимикотика III поколения обширные, его назначают для терапии таких заболеваний, как:

  • кожный или кожно-лимфатический споротрихоз;
  • хромомикоз;
  • кандидоз кожи.

Препарат для лечения грибка у пациентов с соматической патологией применяют в течение 80-112 суток. Медикамент для ногтей устраняет возможность распространения возбудителя через 8-9 месяцев.

Основным требованиям, предъявляемым к современным противогрибковым средствам, отвечает Тербинафин; таблетки принимают одновременно с витаминами и препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Больному необходимо знать, от чего помогает медикамент, какова его эффективность при комбинированном лечении онихомикоза, вызванного антропофильными дерматофитами, стертой или сквамозной формы поражения стоп.

Противопоказания к применению

Противогрибковые препараты, в том числе и антимикотическое средство III поколения, не назначают при:

  • повышенной чувствительности к медикаменту;
  • ХПН (клиренс креатинина менее 50 мл/минуту);
  • заболеваниях печени;
  • беременности;
  • печеночной недостаточности, алкоголизме;
  • нарушении обмена веществ;
  • окклюзии сосудов нижних конечностей.

Кроме того, препарат из группы аллиламинов не назначают при таком состоянии, как нарушение кроветворения опухоли. Антимикотическое средство не применяют для лечения инфекций кожи у людей, страдающих лактозной недостаточностью.

Таблетки с осторожностью назначают пациенту, если в истории болезни имеется информация о злокачественной опухоли. При относительных противопоказаниях препарат применяют под контролем врача.

Красная волчанка является ограничением к использованию таблеток антимикотического средства.

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать медикамент, пациенту расскажет врач. Взрослые лечат инфекции кожи в течение 2-6 недель, кандидоз — 28 суток. Пациент принимает в утреннее время 250 мг препарата 1 раз в день.

Инструкция по применению указывает на то, что полное исчезновение симптомов болезни наступает через несколько недель после назначения медикамента. Лечение грибка ногтей продолжается 6-12 недель.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции суточной дозы препарата, используемого против грибка ногтей. Больному с нарушением функции печени или почек назначают меньшее количество медикамента

Тербинафин при грибке ногтей применяют в виде таблеток при множественных поражениях кожи в том случае, если клинический индекс (КИ) = 2-5 (по КИОТОС).

Пероральный прием медикамента целесообразен при гиперкератотической форме эпидермофитии стоп. Более короткие курсы лечения по 250 мг препарата в сутки в течение 14 дней дают низкие показатели клинической активности (23-28%).

Способ применения и доза медикамента 250 мг в день более эффективны, чем препарат Гризеофульвин в количестве 500 мг в сутки.

Для лечения пораженных поверхностей назначают пероральный прием лекарственного средства в дозе 250 мг 2 раза в день.

У пожилых пациентов для системной терапии заболевания применяют медикамент из группы аллиламинов. Врач корректирует дозу лекарства у больных, принимающих статины.

Ежемесячно проводят пульс-терапию медикаментом по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Пожилым пациентам, регулярно принимающим внутрь лекарства по поводу сопутствующей патологии, препарат назначают по 1 таблетке 250 мг в течение 2-4 недель.

Проводят короткие курсы системной терапии; при инфекции ногтей на ногах препарат назначают на срок до 3 месяцев.

В целях предотвращения токсического воздействия на печень лекарство не применяют при онихомикозе кистей более 12 недель. Длительное лечение медикаментом вызывает развитие острого гепатита.

ВИЧ-инфицированным пациентам при онихомикозе назначают препарат в дозе 250 мг 1 раз в сутки ежедневно. Медикамент используют для терапии осложненной формы микоза по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 7 дней. Затем делают перерыв на 3 недели, в дальнейшем пациент принимает препарат по 1 таблетке в сутки в течение 14 дней.

Побочные действия

Больные хорошо переносят лекарство. В некоторых случаях возникают побочные эффекты после приема таблеток. Аллергические реакции проявляются такими симптомами, как:

  • сыпь;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • обострение диффузного поражения соединительной ткани.

При использовании медикамента можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями, как:

  • тяжесть в желудке;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • понос;
  • рвота;
  • вздутие кишечника;
  • боль в животе.

Частыми явлениями после приема таблеток принято считать:

  • гепатит;
  • повышение АЛТ и АСТ;
  • печеночную недостаточность.

Во время терапии отмечают возникновение таких негативных реакций, как:

  • утомляемость;
  • головная боль;
  • повышенная кожная чувствительность.

Неадекватные реакции организма могут проявиться в виде чувства страха, депрессивного синдрома. У некоторых пациентов развивается агранулоцитоз или нейтропения.

Со стороны костно-мышечной системы появляются следующие нарушения:

  • боль в мускулах;
  • деформация суставов;
  • слабость.

При использовании лекарства пациент сталкивается с такими отрицательными проявлениями, как:

  • обострение псориаза;
  • выпадение волос;
  • диспепсия.

Особые указания

Необходимо применять препарат согласно предписанию врача, т. к. возможно появление рецидива болезни. Лекарство не назначают пациенту, страдающему гепатитом или циррозом печени.

Больному следует обратиться за консультацией к врачу при появлении таких симптомов, как:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • желтуха;
  • светлый кал;
  • темная урина.

Препарат применяют с осторожностью при псориазе. Во время терапии грибка на большом пальце стопы необходимо проводить дезинфекцию обуви, носков, чулок.

Медикамент используют для системной терапии при онихомикозе стоп, развитии подногтевого гиперкератоза.

Лекарство вызывает головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством.

Тербинафин при беременности не назначают, т. к. отсутствуют данные о влиянии препарата на плод. Прием противогрибкового средства категории С у беременных разрешен лишь в том случае, когда польза от его использования превышает риск для будущего ребенка.

Антимикотическое средство проникает в грудное молоко, поэтому во время приема таблеток кормление грудью прекращают.

С осторожностью препарат назначают одновременно с такими медикаментами, как:

  • трициклические антидепрессанты;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО);
  • бета-блокаторы;
  • антиаритмические средства 1А, 1В класса.

Для детей применяют следующую схему лечения:

  • при массе тела до 20 кг — 62,5 мг/сут;
  • от 20 до 40 кг — 125 мг/сут;
  • свыше 40 кг — 250 мг/сут.

В случае появления грибка на волосистой части головы суточная доза препарата возрастает на 50%. Курс лечения — 8-12 недель.

Длительность терапии возрастает при появлении таких сопутствующих заболеваний, как:

  • хронический тонзиллит;
  • гельминтозы;
  • трахеобронхит.

Дети хорошо переносят терапию антимикотическим средством. Пациент принимает медикамент 1 раз в сутки. При лечении ребенка учитывают такие факторы, как особенности фармакокинетики и фармакодинамики препарата.

Клиренс противогрибкового средства у детей выше, чем у взрослых, в результате снижается системное воздействие лекарства. Суточную дозу медикамента можно разделить на 2 приема. Больной пьет таблетки утром и после ужина. Продолжительность лечения изолированного многоочагового поражения кожи у детей не должна превышать 25 суток.

Превышение дозировки

Отравление медикаментом проявляется симптомами, указывающими на поражение ЖКТ, в виде тошноты, рвоты, болей в животе, повышения уровня трансаминаз.

После приема большого числа таблеток у пациента возникает расстройство стула.

Симптомы передозировки зависят от индивидуальных особенностей организма, массы тела, возраста, восприимчивости к компонентам лекарства. Длительное повышение дозы препарата вызывает хроническое отравление.

При подозрении на передозировку медикамента необходимо вызвать скорую помощь, провести терапию, направленную на устранение яда из организма, обеспечить пострадавшему покой, не кормить, не разрешать курить и пить спиртное.

Следует сохранить упаковку препарата и показать ее врачу. При необходимости проводят реанимационные мероприятия для восстановления жизненно важных функций организма.

Аналоги

В качестве заменителя используют следующие таблетки от грибка ногтей на ногах:

  • Экзифин;
  • Термикон;
  • Фунготербин.

Антимикотические средства обладают фармакокинетической эквивалентностью, одинаковой биодоступностью.

Ламизил Уно — оригинальный препарат, является заменителем лекарственного средства.

Схожим воздействием на организм обладают следующие препараты:

  • Бинафин;
  • Брамицил;
  • Ламикон;
  • Ламитель;
  • Ламифунгин;
  • Онихон;
  • Тебикур;
  • Тербикс;
  • Тербинокс.

Заменить оригинальный препарат можно таким лекарством, как Экзитер. Медикамент назначают для лечения кандидоза слизистых оболочек и кожи.

Популярный аналог лекарства, например, Атифин, дороже, чем оригинальный медикамент на 44 руб.; Ламизил — на 281 руб.

Структурным аналогом является Бинафин. Лекарственное средство не назначают детям до 2 лет с массой тела менее 12 кг. Медикамент запрещен к применению у пациентов с нарушением функции печени.

В качестве альтернативного средства можно использовать Ламикон. Лекарство запрещено к применению у беременных и в период грудного вскармливания. Режим дозирования индивидуален, зависит от локализации грибкового поражения и тяжести болезни.

Заменить препарат можно таким лекарством, как Медофлоран. Взрослые принимают таблетки внутрь после еды по 250 мг 1 раз/сутки. Дозу препарата корректируют пациентам, страдающим патологией почек или печени.

Правила хранения

Лекарственное средство хранят в темном сухом месте при температуре +25°С в течение 2 лет со дня изготовления препарата.

Ирина Залесская

Автор на сайте NOGOTOCHIE.RU Эксперт в области современного дизайна. Маникюр для неё - это хобби, а не род деятельности. Безумно любит путешествовать, обожает посещать новые места, узнавать новые факты и серьёзно относится к деталям.

Публикации по теме

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»